Опубликовано 2017-06-26
Вакцинация против гриппа беременных женщин
     Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений.
Пандемия гриппа А/H2N2/1957 года выявила, что 50 % умерших женщин детородного возраста были беременными, что составляло до 10 % всех смертельных случаев от гриппа. Во время пандемии 2009 года материнская смертность в Российской Федерации от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8 % от общего показателя).
Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре беременности.
     Пандемия гриппа А/H1N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85 %.Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50 - 63 % снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.Проведённые в последние годы отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.
Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующим беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами.Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью принимается врачом индивидуально с учетом особенностей здоровья беременной женщины. Вакцинация рекомендуется во втором и третьем триместре беременности. Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.
Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате (CDC, Atlanta, US):
1. Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей.
2. Вакцинация показана на всех сроках беременности.
3. Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцинами.
4. Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью.
Для вакцинации против гриппа обратитесь к своему врачу общей практики.